caso María

Caso María Primera recogida de información: Edad 9 años Motivo de consulta: no hace los deberes. Se desea conseguir que haga los deberes en un determinado tiempo y que el resto del tiempo pueda disfrutar de otras actividades lúdicas. Historia del sujeto: Parto no fue espontáneo, fue provocado. Niña prematura, 2 meses en la incubadora. Desde pequeña la describen como niña problemática, muy miedosa no jugaba con los niños en el parque. Tiene una hermana mayor con la cual no tiene una relación muy estrecha. Los padres se separaron cuando la niña tuvo 3 años. No le gusta mucho el colegio. Tiene buenas amistades en la escuela. No muestra mucho interés por las cosas. Tiene cambios bruscos de ánimo, que ella misma no sabe explicar. Es demasiado dependiente de su madre. Cuando ésta intenta hacer alguna actividad sin ella, la niña lo pasa mal y se comporta inadecuadamente. Ej: la madre en la peluquería y la niña sentada encima de sus piernas y llorando para que se vayan a casa. En cuanto a los deberes hay días en los cuales la niña se pasa desde las 4 de la tarde hasta las 11 de la noche llorando sin haber acabado los deberes. La vida de la madre gira entorno a la niña continuamente. Desde que se separó prácticamente no tiene vida propia. La madre dice sentirse agotada. A los 7 años pidió una consulta psicológica, pero el psicólogo le dijo que a la niña no le pasaba nada y que era muy inteligente y no le quiso conceder más citas. Le dijo a la madre que como el parto fue provocado, la niña no quiso venir al mundo y por eso no disfruta de las cosas ni del mundo que la rodea. Hecho el cual la madre a veces utiliza para explicar la individualidad de su hija. Actualmente la madre desea pedir otra cita psicológica. Hace dos años la niña perdió al abuelo materno. Y este año a su tío. La madre cuenta que se mostró ante la muerte muy natural, pero que a su vez manifestó conductas desadaptativas violentas. Hay veces que la niña se niega a irse con su padre. Desconozco la relación que tiene con el padre. La madre es muy afectuosa, muy pendiente y preocupada por la niña. Dice haber agotado sus recursos. Durante este curso apuntó al a niña al refuerzo escolar y a la gimnasia rítmica deportiva. Ante la actividad de la gimnasia rítmica, la niña al principio se mostró muy nerviosa, ansiosa y al mismo tiempo contenta. Se veía que le apetecía mucho hacerlo, pero a su vez le empezaron a surgir dudas de si lo íba a hacer bien, hasta que se empezó a agobiar y no querer apuntarse. La madre apuntó a la niña con anterioridad a varias actividades extraescolares las cuales acababa siempre abandonando. La única cosa que le gustó fue karate, pero se negó a participar en las evaluaciones (porque se filmaba y acudían todos los padres) para pasar de cinturón a pesar de que fue muy buena. Al final la madre la quitó también. La niña tiene mucha imaginación, cuenta por ejemplo haber visto hadas en el bosque. Según cuenta la madre la niña escribe muy bien, a veces escribe poemas. El rendimiento escolar es bueno tiene notables y sobresalientes y un suficiente en las matemáticas, que es la asignatura que más preocupa a su madre. La niña muestra un problema de autoestima. Hay muy pocas personas, casi ninguna, con las cuales se quiere quedar si no está su madre. Hay noches que duerme con su madre. En cuanto a la salud física, la niña es muy delgada. La madre pidió analíticas de sangre y orina para descartar alguna disfunción biológica que podría afectar a su estado de ánimo. El informe médico no lo confirmó. La niña es sana y no enferma mucho durante el curso. La madre la cura con los homeopáticos. Los posibles reforzadores podrían ser la nintendo, los libros, el parque, los amigos y sobre todo el cariño y atención de la madre y algún animal doméstico, puesto que a la niña le gustan mucho los animales. Posible tratamiento: Registro de conducta. - Observador la madre. - Sitio de observación: la casa y el parque. - Período de tiempo una semana. - Conductas a observar: estado de ánimo irritado, alegre, triste, discute, no obedece, llora, pega, se queja, colabora, obedece, contesta bien, contesta mal, juega, rompe algo, no presta atención, miente, discute, da órdenes, Estrategias de manipulación de contingencias que se podrían utilizar: Contrato conductual, economía de fichas, autocontrol conductual, correspondencia decir- hacer. Observaciones posteriores: Le enseñé bajar a la niña por una barra metálica que tienen los bomberos. Con muchísima paciencia y casi después de toda la tarde en el parque lo conseguimos. Se mostró muy feliz y contenta. Fue un hecho muy importante para ella, porque todas sus amigas lo sabían hacer. La madre comentó que el ánimo de la niña cambia totalmente aquella tarde incluso su relación con ella. A partir de entonces me propuse ir trabajando pequeños logros con ella. Tenemos pendiente enseñarle montar en bici, pero aun no hemos empezado. Creo que es importante para subirle el autoestima. La madre acudió al psicólogo con su ex marido. Antes hablaron sobre la situación y él confesó que con él también se porta mal y muchas veces le cuesta controlarla. La madre se sintió por fin apoyada y escuchada por él. Todo se acabó cuando llegaron a la primera consulta. El padre pidió al psicólogo hablar con él a solas. A la madre le sentó muy mal y a la siguiente consulta fueron por separado. La madre dice que no tiene sentido que vayan juntos, porque no son una familia unida en la vida real así que será mejor que la niña se adapte a ello. El padre solamente se limita al cuidado de la niña cada segundo fin de semana cuando le toca. Aunque la niña cada día come con él. La madre no siente su apoyo en ningún momento y parece que él no llevó bien la separación y le transmite algo negativo a la niña. Cuando el psicólogo le preguntaba a la niña que se autoevaluara se daba puntuaciones muy bajas de 1 a 10 en muchas actividades. (por debajo de 5). El psicólogo le comentó a la madre que la niña sufre una llamada de atención ansiosa (o algo así la madre no se acordaba bien cuando me lo comentaba). También le dijo que la niño muestra brotes neuróticos de su madre. (esto no lo entiendo muy bien) porque solamente habló con ellos dos veces en sesiones de 30 minutos. La madre dice que va a seguir yendo a la terapia aunque no confía mucho en el psicólogo y en general en psicología. Es una persona con unas creencias sobre el mundo muy peculiares, que hizo muchos cursos de origen humanista (no me acuerdo cuales ya os lo comentaré), porque creo que es importante conocer sus ideales de la vida para conocerla mejor a ella. La madre siempre dice que ella s la que mejor conoce a su hija y que nadie sabe que para conseguir el estado actual de la niña han pasado por muchas dificultades. La niña de pequeña no quiso nunca salir de casa y su madre perdió muchas relaciones de amistad por ella, porque a mucha gente la niña le parecía insoportable y dejaban de visitarla. Actualmente la madre dice que ella sola está cambiando de actitud y está viendo pequeños cambios. Dice que hay momentos que necesita ponerse más firme para que la niña la obedezca y que eso funciona. Comenta que ya no duerme con ella en su cama y está encantada con la actividad de gimnasia deportiva (que antes abandonaba todas las actividades). El hecho más curioso es que el psicólogo le dijo que la niña necesita sentir su presencia. Esto me llamó mucho la atención porque la madre está siempre con al niña, pero la niña de alguna manera no percibe su atención o cariño y con su comportamiento la exige. La madre no lo entiende y no sabe como tiene que actuar. Bueno y podría seguir escribiendo pero ya no os quiero aburrir más así que a ver que os parece el caso y ya me diréis que se podría hacer. Se trata de la hija de mi amiga y me gustaría ayudarle.